Un nouveau schéma thérapeutique triple a démontré un succès significatif dans le ralentissement de la progression du cancer du sein avancé, la prolongation de la survie des patients et le retardement du besoin de chimiothérapie supplémentaire, selon une recherche présentée lors de la réunion annuelle de l’American Society of Clinical Oncology (ASCO) à Chicago.
L’étude, financée par Roche et publiée dans le New England Journal of Medicine, souligne le potentiel de l’association de médicaments ciblés et d’hormonothérapie pour améliorer l’issue thérapeutique des patients atteints d’une forme spécifique de la maladie. Le traitement repose sur l’association de deux médicaments ciblés, l’inavolisib et le palbociclib, en association avec le fulvestrant, un traitement hormonal. L’essai clinique a révélé que les patients recevant cette trithérapie ont bénéficié d’une amélioration moyenne de la survie globale de sept mois par rapport à ceux du groupe témoin, qui n’ont reçu que du palbociclib et du fulvestrant.
De plus, la progression de la maladie a été retardée en moyenne de 17,2 mois chez les patients sous nouveau traitement, contre 7,3 mois chez ceux sous traitement standard. Outre le ralentissement de la progression de la maladie, l’essai a montré que les patients recevant le traitement à base d’inavolisib pouvaient retarder de près de deux ans le recours à une chimiothérapie ultérieure par rapport à ceux du groupe témoin.
Les chercheurs ont souligné que retarder la chimiothérapie peut améliorer considérablement la qualité de vie des patients, car celle-ci entraîne souvent des effets secondaires graves et un stress émotionnel. L’essai international de phase 3, baptisé INAVO120, a recruté 325 patients de 28 pays, dont les États-Unis , le Royaume-Uni , l’Australie , Singapour , le Brésil , la France et l’Allemagne .
L’essai ciblait spécifiquement les patientes atteintes d’un cancer du sein métastatique avec mutation du gène PIK3CA, positif au récepteur hormonal (HR+) et négatif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2-), un sous-type qui représente environ 70 % de tous les cas de cancer du sein. Les mutations du gène PIK3CA, présentes dans environ 35 à 40 % des cancers du sein HR+, sont associées à la croissance tumorale, à la progression de la maladie et à la résistance aux traitements conventionnels.
La Dre Jane Lowe Meisel, codirectrice du service d’oncologie médicale du sein au Winship Cancer Institute de l’Université Emory et experte de l’ASCO, a qualifié ces résultats d’avancée majeure pour les patientes atteintes de ce sous-type complexe de cancer du sein. Elle a souligné que cette approche ciblée offre un nouvel espoir aux personnes atteintes d’une maladie métastatique avec mutation du gène PIK3CA non traitée.
Les données de l’étude ont également montré une réduction tumorale significative : 62,7 % des patientes du groupe trithérapie ont présenté une réduction tumorale, contre 28 % dans le groupe témoin. Le Dr Simon Vincent, directeur de recherche chez Breast Cancer Now, a qualifié ces résultats d’« avancée significative » dans les efforts continus visant à développer des traitements plus efficaces contre le cancer du sein.
Le Dr Nisharnthi Duggan, responsable de l’information sur la recherche chez Cancer Research UK , a souligné les bénéfices potentiels en termes de qualité de vie des patients, affirmant que retarder la progression de la maladie et la chimiothérapie améliore non seulement la survie, mais permet également aux patients de passer plus de temps avec leurs proches. Elle a insisté sur l’importance de poursuivre la recherche pour développer des options thérapeutiques plus douces pour les patients atteints de cancer.
L’essai a utilisé des biopsies sanguines liquides d’ADN tumoral circulant (ADNtc) pour déterminer si les patients étaient porteurs de la mutation PIK3CA. Les participants ont ensuite reçu soit le traitement à base d’inavolisib, soit une association de palbociclib, de fulvestrant et d’un placebo. L’inavolisib agit en inhibant l’activité de la protéine PIK3CA, qui joue un rôle dans la croissance et la survie des cellules cancéreuses. Cette association thérapeutique a été généralement bien tolérée, seul un petit nombre de patients ayant arrêté le traitement en raison d’effets secondaires.
Le professeur Nick Turner, qui a dirigé le volet britannique de l’essai, a souligné l’importance des résultats, soulignant que le traitement à base d’inavolisib prolongeait non seulement la survie, mais retardait également significativement l’aggravation de la maladie et le recours à la chimiothérapie. Il a insisté sur l’importance de retarder la chimiothérapie pour les patients souhaitant préserver leur qualité de vie le plus longtemps possible. – Par le bureau de presse de MENA Newswire .